青少年“抑郁”的心理體檢及治療

近日教育部將抑郁癥篩查列入了學生體檢項目之一，此舉的推進，對兒童青少年心理健康的關注又是一個跨時代的進步。

醫(yī)生：在評估室里，經(jīng)常會有青少年說“我抑郁”，我不想上學了，我心情不好，我也不想見人了，游戲我也不玩了，我就是“喪”……..我就是抑郁癥了，但是，如何判斷青少年是抑郁癥以及程度呢？

首先對于存在抑郁癥狀的兒童青少年，應從養(yǎng)育者處收集完整的心理，社會和生物學信息，由專業(yè)人員進行系統(tǒng)采集。同時了解其他的精神癥狀及軀體一般情況，評估包括現(xiàn)病史，心理社會應激及早年生活事件，目前癥狀，是否有自殺意念，既往是否有過躁狂發(fā)作或精神病性癥狀發(fā)作，目前的治療情況及療效等。

其次由專業(yè)的心理評估人員根據(jù)其配合程度選擇合適的量表進行綜合量化評估，同時再次與養(yǎng)育者核實相關信息，經(jīng)綜合判斷后出具“心理體檢結(jié)果”，必要時行輔助檢查及實驗室檢查

來訪：哦我知道了，如果這些時異常就可以判斷這個青少年是抑郁癥了

醫(yī)生:這個表達不全面

抑郁癥的診斷要點，主要根據(jù)病史，臨床癥狀、病程特點，體格檢查和實驗室檢查，依照相關的精神疾病診斷分類標準而確定。密切臨床觀察，把握疾病橫斷面的主要癥狀或癥狀群及縱向病程特點，才能進行準確的臨床診斷。

最后，如果孩子已經(jīng)確診為“抑郁癥”我們的治療目標在于盡可能早期診斷，及時規(guī)范治療，控制癥狀，提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，防止復燃及復發(fā)。成功治療的關鍵需要徹底消除癥狀，減少復發(fā)風險，提高生存質(zhì)量，恢復社會功能，達到真正的臨床治愈。治療的前提是建立共同致力于患者健康的聯(lián)盟，抑郁癥的診斷和治療，均要有良好的醫(yī)患關系作為基礎。治療聯(lián)盟本身就是基本的治療措施之一。建立治療聯(lián)盟包括對患者及其家屬進行疾病相關知識的教育，使其能夠清楚的認識病情，并對抑郁癥的嚴重性有足夠的認識，告知患者治療目標，適用的治療方法，各種方法的利弊及起效所需時間，向患者及家人闡明藥物性質(zhì)、作用和可能發(fā)生的不良反應及對策，爭取主動配合，遵醫(yī)囑按時、按量服藥?？挂钟粽系K的治療，包括藥物治療，心理治療和物理治療等。