春運(yùn)高峰擔(dān)心患旅途性精神病

每年春運(yùn)高峰時(shí)期，在外工作和學(xué)習(xí)的人們回家心切。今年成千上萬(wàn)的人從他們大城市返回家鄉(xiāng)過(guò)年，“世界上最大的人類(lèi)遷徙”（2月1日）開(kāi)始，它將持續(xù)40天，直到3月12日。中國(guó)中央電視臺(tái)的數(shù)據(jù)，在此期間，14億中國(guó)人將乘火車(chē)、公共汽車(chē)和飛機(jī)回家，預(yù)計(jì)將達(dá)到29億8000萬(wàn)人。據(jù)鐵路部門(mén)的春運(yùn)數(shù)據(jù)，春節(jié)期間中國(guó)的鐵路部門(mén)的預(yù)計(jì)發(fā)送旅客3億9000萬(wàn)人次。這個(gè)數(shù)字超過(guò)美國(guó)人口的總和。這個(gè)數(shù)字比去年增加了8.8%。這也意味著春運(yùn)期間，火車(chē)站接到乘客數(shù)量每天近1000萬(wàn)。

媒體時(shí)有報(bào)道，有人在火車(chē)上或汽車(chē)上突然出現(xiàn)精神失常，有的驚恐萬(wàn)分，有的持刀行兇，有的執(zhí)意跳車(chē)，有的糊里糊涂，給自己和他人造成了極大的傷害。

每逢佳節(jié)倍思親，新春佳節(jié)是合家團(tuán)圓的日子。假若工作及學(xué)習(xí)丟得開(kāi)，可能沒(méi)有人不愿回家吧，回家與親人享受節(jié)日的歡樂(lè)，品味一年收獲的喜悅，思考不足原因，做全面心身的調(diào)整，待來(lái)年繼續(xù)奮斗，這段時(shí)間又是學(xué)生放寒假，民工回家過(guò)年。也有的人們趁春節(jié)大假游覽祖國(guó)的大好河山，放松心情。春節(jié)過(guò)后又有新的一批民工外出打工。于是出現(xiàn)了民工潮、學(xué)生流、假日游客流，使得春節(jié)前后回家或外出的人們乘坐各種交通工具特別擁擠，旅途之苦不言而喻，在這里不妨提醒乘客，除了要保管好錢(qián)物之外，旅途還要預(yù)防出現(xiàn)精神障礙，最常見(jiàn)的就是旅途性精神病。

可能會(huì)出現(xiàn)旅途性精神病的乘客，這些人多為獨(dú)自乘車(chē)，已往未出過(guò)遠(yuǎn)門(mén)，身上帶有較多的錢(qián)物，乘坐火車(chē)、汽車(chē)、輪船、洲際航行時(shí)過(guò)度疲勞、過(guò)分擁擠、空氣不流通、飲食不規(guī)律致使?fàn)I養(yǎng)及水分缺乏，睡眠不足，慢性缺氧，噪音影響，精神緊張（怕錢(qián)物丟失、怕到新目的地不適應(yīng)等），加上易感素質(zhì)會(huì)出現(xiàn)短暫的精神失常，這些表現(xiàn)稱(chēng)為旅途性精神病。

這種精神病多在長(zhǎng)途旅行過(guò)程中或旅行剛結(jié)束后急性起病，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、乏力、坐臥不寧，煩躁不安。對(duì)周?chē)挛锊荒苷_判斷，自己是誰(shuí)也不知道，去什么地方回答不上來(lái)，精神恍惚，稱(chēng)為意識(shí)障礙。還伴錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)，認(rèn)為周?chē)丝鸵獊?lái)偷他的東西，或來(lái)迫害他稱(chēng)為被害妄想，為此會(huì)做出跳車(chē)逃身，行兇自衛(wèi)的等行為。情緒控制不住，驚恐，亂發(fā)脾氣，興奮躁動(dòng)。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)自傷、傷人及自殺行為，事后多不能回憶或只能回憶片斷的情景，故火車(chē)站常有精神失常不知自己要到何處？也不知道從什么地方來(lái)的？鐵路客管處人員只能求助精神科的醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診治，待患者精神癥狀消除，神智清醒過(guò)來(lái)，才能送患者回家（目的地）。多數(shù)病人可在數(shù)小時(shí)至半月內(nèi)完全恢復(fù)，但本病可能會(huì)造成不良的后果，應(yīng)引起全社會(huì)的高度重視。

如去年春節(jié)前，北京開(kāi)往昆明的60次列車(chē)駛?cè)胭F州省境內(nèi)。突然，8號(hào)車(chē)廂有人突發(fā)旅途性精神病。發(fā)病的中年男子精神恍惚，語(yǔ)無(wú)倫次，手舞足蹈地哭著、喊著，要跳車(chē)自殺。列車(chē)長(zhǎng)立即疏散周?chē)每?，上前安撫該男子，仍亂說(shuō)亂講。原來(lái)，發(fā)病旅客叫李某某，外出打工沒(méi)找到工作，用僅有的錢(qián)買(mǎi)了回貴陽(yáng)老家的車(chē)票，餓著肚子上了車(chē)。兩天兩夜的艱難旅行，他饑餓難熬，精神崩潰……

一、旅途中出現(xiàn)旅途性精神病怎么辦？

1、立即終止旅行，充分休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分。

2、消除心理緊張，放松心情。

3、若交通工具不停不下來(lái)，要保護(hù)好患者有條件給安排在安靜、通風(fēng)的環(huán)境，防自傷、自殺，還要防毀壞車(chē)輛設(shè)備發(fā)生更大的危險(xiǎn)。

4、若精神失常嚴(yán)重，一定要請(qǐng)精神科醫(yī)師診治。

二、旅途性精神病如何預(yù)防

1、旅途中避免攜帶貴重物品和巨款，以減少精神上的壓力。

2、很少出門(mén)的人不要單獨(dú)乘車(chē)，要結(jié)伴而行。這樣可以相互照顧，輪流休息，消除疲勞、孤獨(dú)感及緊張感，放松心情。

3、旅途中保證規(guī)律地進(jìn)食，多飲水，打工族千萬(wàn)不要為了省錢(qián)而不吃不渴，防止過(guò)度饑餓和脫水，保持足夠的營(yíng)養(yǎng)。注意睡眠對(duì)保持精神非常重要。

4、心情緊張、焦慮、煩躁時(shí)可以臨時(shí)采用深呼吸的方法來(lái)自我調(diào)節(jié)，實(shí)在無(wú)法控制時(shí)盡快找乘警和乘務(wù)員幫助。

附：中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD—3）

旅途性精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

是指一程病前存在明顯的綜合應(yīng)激因素（如精神刺激、過(guò)度疲勞、過(guò)分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營(yíng)養(yǎng)水分缺乏等），在旅行途中（鐵路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病的精神障礙，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，片段的妄想、幻覺(jué)，或行為紊亂。病程短暫，停止旅行與充分休息后，數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)自行緩解。診斷排除癔癥和旅途中發(fā)生的其它精神障礙，如分裂癥、情感（心境）性精神障礙等。

癥狀標(biāo)準(zhǔn)：在旅行途中（鐵路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病。病前有明顯精神應(yīng)激、過(guò)度疲勞、過(guò)分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營(yíng)養(yǎng)水分缺乏等綜合因素作用。?？沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙，片段的妄想、幻覺(jué)，或行為紊亂。

嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能?chē)?yán)重受損，或給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。

病程標(biāo)準(zhǔn)：病程短暫，停止旅行與充分休息后，數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)自行緩解。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除癔癥和旅途中發(fā)生的其它精神障礙，如分裂癥、情感（心境）性精神障礙等。